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보험질문답변/보험질문답변

목디스크 치료방법 도수치료 실비보험 보상받을수 있나요?

by esmesy 2023. 6. 26.
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[질문] 목디스크 치료방법 도수치료 실비보험 보상받을 수 있나요?

 

목디스크에 걸려서 팔 저림 손가락 저림도 오고 고생을 하고 있어요. 

병원에서 MRI를 찍고나서 목디스크인걸 알게 되었고요. 치료방법으로

급한 대로 주사치료를 받았는데 관리를 계속해줘야 한다고 하더라고요. 

자세도 중요하지만 치료를 잘받아야 한다고 해서 병원에서 추천해 준 게 도수치료인데

비용이 만만치 않게 들어갈거 같아서요. 

목디스크에 걸려서 도수치료를 받을 때 실비보험으로 보상받을 수 있나요?

현대해상에 엄마가 가입해준 실비보험이 있고 2016년에 가입한 것으로 알고 있습니다. 

 

 

 

[답변]

아파서 치료를 받을때 병원비 부담을 줄이기 위해 가입하는 보험이 실비보험입니다. 

당연히 보상받을 수 있습니다. 

 

목디스크의 치료방법으로 도수치료를 추천받으셨다면 전문의료인인 의사의 처방을 따라서

치료받는 것이 빨리 건강을 회복하는데 가장 도움이 될 거예요.

 

도수치료비용이 병원마다 다르지만 비용부담이 되는 것이 사실이죠.

1시간 정도 받는데 서울에서는 20만 원 이상 하는 것으로 알고 있습니다.

 

다행히 2016년에 가입한 실손의료비 보험이 있으니 도수치료 비용에 대한 부담을 덜 수 있습니다.  

 

2016년에 가입한 실손의료비라면

1년마다 보험료가 갱신되면서 15년마다 재가입되는 조건일 겁니다. 

입원했을 때 5천만 원 한도로 병원영수증에서 급여 부분은 90% 보상, 비급여는 80% 보상이 되고요. 

통원했을 때는 1회 최대 20~25만 원 한도로

병원 등급에 따라 1만 원, 1만 5천 원, 2만 원  vs 급여 10%와 비급여 20% 합계액 중 큰 금액 공제 후 

나머지 금액을 보상받게 됩니다. 

 

목디스크의 치료방법 중 하나인 도수치료는 통원치료에 해당돼요.

그리고 도수치료는 비급여에 해당돼서 20%가 공제되니 80% 보상이 되지요.

 

예를 들어 도수치료를 60분 받고 병원비가 21만 원 나왔다고 생각해볼게요. 

21만원 중 20만 원이 도수치료비용이며 비급여로 가정해 보겠습니다. 

그럼 1만 원, 1만 5천 원, 2만 원 vs 20만 원의 20% 4만원 중 큰 금액이 공제후 보상받게되니 

도수치료비용 20만원 중 4만 원이 공제되고 16만 원을 돌려받게 되는 것이죠.  

그럼 총 병원비 21만 원에서 16만 9천 원을 돌려받는다고 생각하시면 됩니다. 

 

답변이 도움이 되셨길 바래요^^

 

 

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