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1. [질문] 자궁근종수술 실비보험 보상받을 수 있나요?
생리통이 갑자기 심해지고 생리양도 늘어나고 하혈이 계속 있어서 산부인과에 갔어요.
검사를 해보니 자궁근종이 있다고 수술을 해서 제거하는 게 좋다고 해요.
배에 구멍내서 제거하는 수술방법이 있고
시술 후 바로 일상생활을 할 수 있는 하이푸 시술을 권하시는데 900만 원 정도 병원비가 나올 거래요.
회사를 다녀야 해서 하이푸 시술을 받고 싶은데 부담이 커서요.
제가 2015년에 가입한 실비보험이 있는데 여기서 보상받을 수 있나요?
2. [답변]
자궁근종이 생기셔서 치료를 받아야 하는 상황이군요.
하이푸 시술이 자궁근종을 100% 없애지는 못하지만 시술 후 일상생활을 바로 할 수 있고
새로운 의료기술이다 보니 비용이 높습니다.
아프시고 의사의 진단하에 치료를 받는 것이기 때문에
하이푸 시술을 받고 지출한 병원비에 대해서 가지고 계신 실비보험에서 보상이 가능합니다.
그런데 보험사에서 과다진료라고 보상을 지급 안 하는 경우가 있어
자궁근종 크기가 2cm 이상이어야 보상을 편하게 받을 수 있습니다
90% 보상이 된다면 810만 원 보상이 될 것이고 본인부담은 90만 원이 되겠네요.
가지고 계신 보험에 질병수술비나 부인과질환수술특약이 있다면 수술비를 받아서 본인부담을 줄일 수 있으니
보험증권이나 설계서를 꼭 확인해 보세요.
그리고 보험청구하실 때 참고하실 수 있도록 아래에 링크를 남겨드리니 참고하시기 바랍니다.
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